Порядок отпуска
Порядок отпуска препарата Рутрам® — по рецепту № 148-1/у-88.
Выписка препарата осуществляется на рецептурном бланке формы №148-1/у-88 (Приказ Минздрава РФ №4н от 14.01.2019г «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»).
Как получить бланк рецепта?
Для получения бланков формы № 148-1/у-88 требуется Разрешение от территориального уполномоченного органа управления здравоохранением (Москва – Департамент здравоохранения г. Москвы). Основанием для получения Разрешения является запрос – письмо от медицинского учреждения на получение необходимого количества бланков для оказания обезболивающей терапии с приложением действующей лицензии. Мед. учреждение получает рецептурные бланки, изготовленные типографским способом в организации, уполномоченной на изготовление бланков.
Кто уполномочен назначить рецепт?
Назначение лекарственного препарата Рутрам® и оформление рецептурного бланка может осуществлять лечащий врач различной специализации.
Рецептурные бланки в необходимом количестве выдаются медицинскому работнику по распоряжению главного врача или его заместителя.
Ограничений в получении необходимого количества бланков на 1 врача не установлено.
Как организовать работу с рецептами в медицинской организации?
Для организации работы с бланками рецептов № 148-1/у-88 в лечебном учреждении необходимо Главному врачу или его заместителю издать приказ / распоряжение по лечебному учреждению на основании требований Приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4н.
Приказ / распоряжение об организации выписки рецептурных бланков формы №148-1/у-88 включает:
- назначение уполномоченных сотрудников выписывать препараты ПКУ;
- утверждение порядка оформления рецептурных бланков по форме № 148-1/у-88;
- назначение ответственного за расчет потребности и оформление запросов на получение рецептурных бланков;
- требование к учету рецептурных бланков с указанием форм журналов и сроков их хранения;
- указание места хранения незаполненных рецептурных бланков;
- назначение ответственного за регистрацию, учет и выдачу врачам рецептурных бланков;
- назначение комиссии для проверки состояния хранения, учета, фактического наличия и расхода рецептурных бланков формы и сроков проверки;
- утверждение порядка списания израсходованных бланков форм;
- утверждение порядка обращения и уничтожения неправильно оформленных или невостребованных пациентами рецептурных бланков.
Какие требования к оформлению, учету и хранению бланков рецепта?
Бланки рецептов № 148-1/у-88, изготовленных типографским способом, подлежат учету и выдаются уполномоченному медицинскому работнику под роспись с обязательной отметкой в Журнале регистрации и учета рецептурных бланков формы №148-1/у-88 (согласно п.25 раздела III Приложения 3 к Приказу Минздрава России от 14.01.2019 № 4н). Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководителя и печатью мед. организации или подписью ИП. Срок и место хранения журнала устанавливает медицинское учреждение.
Полученные рецептурные бланки на бумажных носителях хранятся медицинскими работниками в помещениях, обеспечивающих их сохранность (например, помещение, закрывающееся на ключ и имеющее доступ ограниченного количества работников). Согласно п. 29 Приложения № 3 к приказу Минздрава России от 14.01.2019 № 4н (ред. от 11.12.2019) рецептурные бланки, подлежащие учету, хранятся ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, в запираемом металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.
Учет рецептов, оформленных электронным способом, осуществляется в государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта РФ (единый реестр рецептов).
Рецепт оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат (далее – ЛП) на бумажном носителе за подписью мед. работника или в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи мед. работника (Приложение 1 — Порядок оформления рецептурных бланков формы №148-1/у-88).
Рецепт действителен в течение 15 дней со дня оформления.
Заполненная форма рецепта должна иметь: штамп мед. организации, серийный номер, дату оформления, Фамилию И.О. и дату рождения пациента, адрес места жительства или № Мед. карты, Фамилию И.О. врача (фельдшера, акушерки), заполненную графу Rp на латинском языке (наименование по МНН, форма выпуска, дозировка, количество), способ применения. Рецепт заверяется личной подписью и печатью мед. работника, а также печатью мед. организации «Для рецептов».
Информация о препарате Рутрам® для внесения в рецепт
- Форма выпуска Рутрам®: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 325 мг + 37,5 мг
№ 10, 30 или 60. - Группировочное наименование: парацетамол + трамадол.
- В графе Rp рецепта указывают:
Paracetamoli 325 mg
Tramadoli hydrochloridi 37,5 mg
Dtd №_ in tab. - Способ применения: внутрь.
- Рекомендуемая начальная доза: 2 таб.
- Максимальная суточная доза: 8 таблеток (эквивалентно 300 мг трамадола и 2600 мг парацетамола).
- Интервал между приемами: не менее 6 ч.
- Для комбинированных препаратов, подлежащих ПКУ: норма отпуска не ограничена.
Какие сведения о выписанном рецепте фиксируются и хранятся в мед. учреждении?
Сведения о назначенном препарате (наименование, дозировка, способ введения и применения, режим дозирования, продолжительность приема и обоснование назначения ЛП) вносятся в медицинскую карту пациента.
Дополнительных мер в виде регистрации выписанного рецепта в журнале, сохранение копий выданных рецептов и подобное не требуется.
Срок хранения бланков рецептов не регламентирован.
Неправильно оформленные рецептурные бланки погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируется в Журнале учета неиспользованных рецептов. Бланк уничтожается путем сжигания с оформлением акта уничтожения.
Порядок оформления рецептурных бланков формы №148-1/у-88
- Рецептурный бланк на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат и действителен в течение 15 дней со дня оформления.
- Рецептурный бланк заполняется медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
- Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков с использованием печатающих устройств (за исключением реквизита «Подпись лечащего врача»).
- В графе «Фамилия, инициалы имени и отчества пациента» указываются полностью фамилия и инициалы имени и отчества (при наличии) пациента.
- В графе «Дата рождения» указывается дата рождения пациента (число, месяц, год).
- В графе «Адрес места жительства или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
- В графе » Фамилия, инициалы имени и отчества лечащего врача (фельдшера, акушера)» рецептурных бланков ручным способом или с помощью штампа указываются полностью фамилия, инициалы имени и отчества (при наличии) медицинского работника, назначившего лекарственные препараты и оформившего рецепт.
- В графе «Rp» рецептурных бланков указывается:
— наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке, форма выпуска, дозировка, количество;
— способ применения лекарственного препарата на русском языке. - Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, «Внутреннее», «Известно».
- При оформлении назначения готового лекарственного препарата количество действующих веществ указывается в соответствии с инструкцией по медицинскому применению.
- На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Для индивидуального предпринимателя дополнительно указывается номер и дата лицензии и наименование органа государственной власти, выдавшего ее.
- Рецептурный бланк, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью.
- Рецептурный бланк, заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов».
- На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.
- Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.